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如何区分儿童普通感冒、流感和新型冠状病毒感染的肺炎
新闻来源:    更新时间:2020-02-17    点击数:2539

普通感冒:全年皆可发病,冬春季较多,没有大流行的特性,儿童发生率较高,每年6~8次。症状相对较轻,主要包括:一般不发热或仅低热(<38℃)、打喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽。病毒可以通过呼吸道传播和接触传播。

流感:有明显季节性(通常为11月~来年3月),易大范围流行,一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感,多突然起病,主要症状为发热,体温可达39~40℃,可有畏寒、寒战,多伴头痛,全身肌肉酸痛,极度乏力,食欲减退等全身症状,常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞,少部分出现恶心、呕吐、腹泻,常见于乙型流感。婴幼儿流感的临床症状往往不典型。新生儿流感少见,但如患流感易合并肺炎,常有脓毒症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。儿童感染流感病毒引起的急性喉炎、急性中耳炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎较成人常见。大多数无并发症流感患儿症状在3~7小时后缓解,咳嗽和体力恢复常需1~2周。重症患儿病情发展迅速,多在5~7小时后出现肺炎,体温经常持续在39℃以上,呼吸困难,伴顽固性低氧血症,可快速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),流感相关性脑病,脓毒症,脓毒性休克,心力衰竭,心脏停搏,肾衰竭,甚至多器官功能障碍。主要死亡原因是呼吸系统并发症和流感相关性脑病。合并细菌感染增加流感病死率,常见细菌为金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌及其他链球菌属细菌。 

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